“Antigen Test Kit” คืออะไร
Antigen test kit (แอนติเจน เทสต์ คิท) คือ ชุดทดสอบโควิด-19 ที่รวดเร็วและสะดวกต่อการใช้งานโดยตรวจหาโปรตีนหรือแอนติเจนของเชื้อก่อโรคโควิด-19 โดยการเก็บตัวอย่างจากทางจมูกลึกถึงคอหรือเก็บจากลำคอ เหมาะสำหรับผู้สัมผัสโรคระดับความเสี่ยงสูงที่มีอาการ เพื่อคัดแยกตนเองออกจากผู้อื่นและติดต่อขอเข้ารับการรักษาหากมีการสัมผัสโรคระดับความเสี่ยงสูงแต่ไม่มีอาการ อาจใช้การทดสอบนี้ตรวจเบื้องต้น
สิ่งที่ควรรู้ก่อนตรวจ “Antigen Test Kit”
ชุดตรวจใช้ได้แค่ครั้งเดียว ต่อหนึ่งคน
การตรวจจับเชื้อได้ดีในผู้ที่มีอาการซึ่งมักจะมีเชื้อมาก แต่ถ้าไม่มีอาการเชื้ออาจจะน้อยจึงอาจตรวจไม่พบได้ในระยะแรกของการติดเชื้อ
ชุดตรวจที่ใช้ต้องผ่านการประเมินและขึ้นทะเบียนกับ อย. แล้ว ควรซื้อจากสถานพยาบาลหรือร้านขายยาที่มีเภสัชกรเพื่อรับคำแนะนำการใช้งานที่ถูกต้อง
การใช้ชุดตรวจ ATK ว่าควรใช้อย่างระมัดระวัง เพราะชุดตรวจโควิดอาจได้ผลบวกปลอม อาจมาจากการปนเปื้อน ติดเชื้อไวรัส หรือขั้นตอนการตรวจไม่ถูกวิธี และจะไปรักษารวมกับผู้ติดเชื้อรายอื่น อาจจะทำให้ติดเชื้อไปด้วย จึงต้องตรวจ Rt-PCR ซ้ำก่อน และบางส่วนอาจมีผลลบปลอม ตรวจเป็นลบที่อาจมีเชื้อโควิดน้อยจนตรวจไม่พบเมื่อผลเป็นลบปลอม ก็ไปใช้ชีวิตปกติ ก็ทำให้คนอื่น ๆ เสี่ยงที่จะติดเชื้อไปด้วย
ก่อนการใช้งาน ควรทำสะอาดพื้นผิว ทำความสะอาดมือด้วยแอลกอฮอล์ ตรวจสอบอุปกรณ์และเตรียมนาฬิกาจับเวลา
แยงก้านเก็บตัวอย่างเข้าไปในโพรงจมูกประมาณ 2-3 ชม. เก็บสารคัดหลั่งภายในโพรงจมูกโดยการหมุนปลายก้านให้สัมผัสกับผิวด้านในโพรงจมูกประมาณ 5-10 รอบ เก็บสารคัดหลั่งในโพรงจมูกอีกข้างหนึ่ง
2. เปิดหลอดสกัดตัวอย่าง >> นำก้านเก็บตัวอย่างที่เก็บตัวอย่างแล้วใส่ลงไปในหลอด >> แกว่งวนในหลอดประมาณ 10 รอบ >> บีบหลอดตัวอย่างเพื่อให้สารละลายออกจากก้าน >> ปิดฝาหลอด >> เปิดจุกเล็กด้านบน >> หยดตัวอย่างลงบนแผ่นตรวจ จุด S >> ทิ้งไว้ 15 นาที >> อ่านผล (C คือแถบควบคุม; T คือแถบทดสอบ)
3. การอ่านผล
ผลเป็น บวก คือขึ้น 2 แถบที่ C และ T ให้แจ้งหน่วยสาธาณสุขใกล้บ้านแยกกักตัว
ผลเป็น ลบ คือขึ้น 1 แถบที่ C ให้ทดสอบซ้ำในอีก 3-5 วัน
ประสิทธิภาพของชุดตรวจคัดกรองการติดเชื้อ SARS-CoV-2 (เชื้อก่อโรค COVID-19 แบบตรวจหาแอนติเจนด้วยตัวเองโดยใช้ก้านเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งข้างในโพรงจมูก (nasal swab) ซึ่งได้รับการประเมินตามวิธีการที่ระบุไว้ในคำแนะนำการใช้งานนี้เท่านั้น การดัดแปลงวิธีการดังกล่าวอาจทำให้ประสิทธิภาพของการทดสอบเปลี่ยนแปลง วัสดุจัดเก็บสิ่งส่งตรวจ (Viral Transport Media: VTM) อาจส่งผลต่อผลการทดสอบและสิ่งส่งตรวจที่ได้รับการสกัดเพื่อการทดสอบ PCR จะไม่สามารถนำมาใช้เพื่อการทดสอบได้
ควรทำความเข้าใจและปฏิบัติตามคู่มืออย่างถูกต้องเพื่อให้การทดสอบและการอ่านผลมีประสิทธิภาพการทดสอบสูงสุด การเก็บตัวอย่างที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทดสอบ การไม่ปฏิบัติตามกระบวนวิธีข้างต้นอาจทำให้ได้ผลการทดสอบที่ไม่ถูกต้อง
ชุดตรวจคัดกรองการติดเชื้อ SARS-CoV-2 (เชื้อก่อโรค COVID-19) แบบตรวจหาแนติจนด้วยตัวเองโดยใช้ก้านเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งด้านใน (nasal swab) เป็นการใช้วินิจฉัยในหลอดทดลองเท่านั้น เพื่อเป็นการระบุการมีอยู่ของแอนติเจนของเชื้อ SARS-COV-2 ในสิ่งส่งตรวจ
ผลการทดสอบที่ได้จะต้องไม่ถูกใช้เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยการติดเชื้อ SARS-CoV-2 (เชื้อก่อโรค COVID-19) เพียงอย่างเดียว แต่จำเป็นต้องมีประเมินผลร่วมกับอาการทางคลีนิคและผลการทดสอบทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ
ชุดตรวจนี้เป็นการทดสอบเชิงคุณภาพ ค่าเชิงปริมาณหรือการเพิ่มขึ้นของคำความเข้มชันของแอนติเจน SARS COV2 จะไม่สามารถระบุได้จากการทดสอบนี้
หากผลการทดสอบเป็นลบหรือผลไม่ถูกต้อง (ไม่เกิดปฏิกิริยา) แต่ยังมีอาการทางคลีนิคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ แนะนำให้ทำการเก็บตัวอย่างจากผู้ป่วยใหม่และทำการทดสอบอีกครั้ง หรือทำการทดสอบด้วยวิธีทางด้านอณูพันธุศาสตร์ (real time RT-PCR) เพื่อขี้ขาดผลการติดเชื้อ
การทดสอบอาจจะแสดงผลเป็นลบได้ในกรณี ความเข้มชันของแอนติเจนของเชื้อ SARS-CoV-2 (เชื้อก่อโรค COVID- 19) ในตัวอย่างต่ำกว่าขีดจำกัดชั้นต่ำของการทดสอบ
ก) ความเข้มข้นของแอนติเจนของเชื้อ SARS-CoV-2 (เชื้อก่อโรค COVID-19) ในตัวอย่างต่ำกว่าขีดจำกัดขั้นต่ำของการทดสอบ
ข) ช่วงเวลาในการเก็บตัวอย่างหลังจากการติดเชื้อ ไม่ได้เก็บตัวอย่างในเวลาที่มีการติดเชื้อสูงสุด (ความเข้มชันของเชื้อไวรัสสูงสุด) เพื่อทำการทดสอบ ดังนั้น การเก็บตัวอย่างของผู้ป่วยคนเดียวกันในเวลาที่ต่างกันสามารถหลีกเลี่ยงการเกิดผลลบเทียมได้
ผลการทดสอบที่เป็นลบ ไม่สามารถตัดสินได้ว่าไม่มีการติดเชื้อ SARS-CoV-2 (เชื้อก่อโรค COVID-19) โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีการสัมผัสกับเชื้อไวรัส การวินิจฉัยโรคด้วยเทคนิคทางด้านอณูพันธุศาสตร์ (real time RT-PCR) จะเป็นการตัดสินผลการติดเชื้อ SARS-CoV-2
ความแม่นยำของการทดสอบขึ้นอยู่กับคุณภาพตัวอย่างที่ถูกเก็บ ผลลบเทียมอาจเกิดจากการเก็บหรือเก็บรักษาตัวอย่างที่ไม่เหมาะสม
การทดสอบที่เป็นบวกอาจเกิดจาการติดเชื้อชนิดอื่นๆที่ไม่ใช่เชื้อ SARS COV-2 หรือปัจจัยอื่นๆที่มีผลต่อการทดสอบ